대상포진, 대상포진 예방접종

대상포진이라고도 불리는 대상포진은 수두를 일으키는 동일한 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 바이러스성 감염이다.

1. 대상포진 원인

대상포진은 수두를 일으키는 것과 같은 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생한다. 따라서 수두에 걸린 사람의 경우에, 그 바이러스가 척수와 뇌 근처의 신경조직에서 활성화되지 않은 채로 남아있다. 그리고 몇 년의 시간이 지난 후, 그 바이러스는 다시 활성화되어 대상포진을 일으킬 수 있다.

 

2. 대상포진 증상

대상포진 증상은 보통 신체 특정 부위가 아프거나 가렵고 화끈거리며 따끔거리는 것으로 시작한 뒤 같은 부위에 발진이 나타난다. 발진은 일반적으로 몸 한쪽에 띠나 줄 모양으로 나타나는데, 척추에서부터 가슴이나 복부, 얼굴까지 번지며 감싸는 경우가 많다. 발진은 터져서 껍질이 벗겨지는 물집을 동반할 수 있으며, 보통 2~4주 이내에 진정되지만, 일부 사람들은 대상포진이 생긴 후 찾아오는 신경통으로 인해, 환부에 장기적인 통증을 경험할 수 있다.다른 증상으로는 발열, 두통, 가려움, 빛에 대한 민감성, 피로 등이 있을 수 있다.

요약하자면 다음과 같다.

1) 신체의 특정 부위의 통증, 타는 듯한 느낌 또는 얼얼한 느낌

2) 같은 부위에 생기는 발진

3) 터지고 껍질이 벗겨지는 물집

4) 간지러움과 화끈거림

5) 발열

6) 두통

7) 빛에 대한 민감성

8) 피로 

 

3. 대상포진 후 합병증

대상포진에 걸린 대부분의 사람들은 합병증 없이 완전히 회복된다. 그러나, 몇몇 사람들은 대상포진 후 신경통으로 인해, 대상포진이 발생한 부위에 장기간의 고통을 경험할 수 있다.

대상포진의 다른 잠재적인 합병증은 다음과 같다.

1) 발진이 눈 주위에 있는 경우, 시력 상실

2) 귀 주변에 발진이 있는 경우, 청력 상실

3) 발진을 긁어서 생긴 피부 감염

4) 바이러스가 뇌나 척수에 영향을 준 경우, 신경학적 문제

 

4. 대상포진 예방 방법 - 백신 접종

 

최선의 대상포진 예방법은 대상포진 백신을 접종하는 것이다. 미국의 질병관리본부는 만 50세 이상에서 대상포진과 합병증 예방에 효과가 높은 싱그릭스(Shingrix) 백신 접종을 권장하고 있다. 2~6개월 간격으로 2회 접종한다. 이전에 대상포진에 걸린 적이 있는 사람도 향후 발생할 수 있는 가능성을 예방하기 위해 백신을 맞는 것을 추천한다.

싱그릭스(Shingrix)는 대상포진과 대상포진 후 신경통(대상포진 발병 후 발생할 수 있는 고통스러운 상태)을 예방하는 데 사용되는 백신이다. 이 백신은 이전 대상포진 백신인 Zostavax를 접종한 사람을 포함하여 50세 이상의 성인에게 사용하도록 승인되었다.

Shingrix는 2회 접종으로 진행되며, 두 번째 접종은 첫 번째 접종 후 2~6개월 후에 진행되며, 상완 근육에 주사로 투여된다.

싱그릭스는 대상포진과 대상포진 후 신경통을 예방하는 데 매우 효과적인 것으로 나타났다. 임상시험에 따르면 백신은 대상포진 예방에 약 90% 이상, 연령대별로 많게는 약 97%, 대상포진 후 신경통 예방에는 약 89% 의 효과가 있는 것으로 입증되었다.

비용 면에서 조스타박스 백신(1회 접종비용 10만원~15만원)이나 우리나라 제약사가 개발한 스카이조스터(1회 접종비용 10만원~12만원)보다 싱그릭스 백신(1회 접종비용 25만원~30만원)은 상대적으로 비쌀 수 있다. 하지만 싱그릭스는 조스타박스에 비해 면역체계를 더 강하게 자극해 효과가 크고, 그 효과가 오래 지속된다. 임상시험에서도 매우 효과적인 것으로 나타났으며, 만성 통증을 유발할 수 있는 대상포진의 합병증은 물론 면역체계가 약해진 노인에게도 효과적인 것으로 나타났다. 특히 싱그릭스 백신은 사백신이라 생백신인 스카이조스터와 조스타박스에 비해 접종에 따른 후유증이 덜하고 안전한 것으로 알려져 있다.

예방접종은 치료목적이 아니므로 건강보험 적용은 되지 않기 때문에 저렴하게 접종할 수 있는 곳을 알아보는 것이 좋다.

대상포진 위험을 줄일 수 있는 다른 방법으로는 규칙적인 운동을 통한 건강한 면역체계 유지, 건강한 식습관, 충분한 숙면, 스트레스 감소 등이 있다. 게다가, 수두나 대상포진에 걸린 사람들과의 밀접한 접촉을 피하는 것은 감염의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 대상포진이 의심되면 최대한 빨리 진료를 받아 증상의 악화를 막고 치료 시간을 줄이는 것이 중요하다.

 

5. 위험 요소

수두에 걸린 사람이라면 누구나 대상포진에 걸릴 위험이 있지만 나이가 들수록 위험이 커진다.

대상포진의 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같다.

1) 50세가 넘은 경우

2) 건강 상태나 약물로 인해 면역력이 약화 된 경우

3) 방사선 치료 또는 화학 요법과 같은 암 치료가 진행 중인 경우

4) 장기 이식을 받은 경험이 있는 경우

5)  감정적으로나 신체적으로 심각한 스트레스가 있는 경우

 

6. 대상포진 예방에 좋은 식단

대상포진 예방에 입증된 특별한 식단은 없지만, 전반적인 면역체계 기능 향상을 위해서는 건강하고 균형 잡힌 식단 유지가 필요하다. 영양소가 풍부한 식단을 유지하면 대상포진에 대한 면역력을 높이고 감염 위험을 줄일 수 있다.

일반적으로 면역체계 건강에 좋다고 여겨지는 음식들

1) 과일과 채소

 과일과 채소에는 면역 체계 기능을 향상시키는 비타민, 미네랄, 항산화 물질이 풍부하다. 오렌지, 자몽, 레몬 등 감귤류는 면역체계 건강에 중요한 비타민C 함량이 특히 높아, 꾸준히 섭취하는 것이 좋다.

2)  지방이 없는 단백질

 단백질은 면역 체계를 포함하여 몸의 조직을 구성하고 회복시키는데 중요한 역할을 한다. 닭고기, 생선, 콩류와 같은 살코기 단백질은 면역체계의 건강을 유지하는 데 도움이 되는 좋은 단백질 공급원이다.

3) 통곡물

현미, 퀴노아, 통밀 같은 통곡물은 섬유질이 풍부해 장 건강과 전반적인 면역체계 기능에 도움을 줄 수 있다.

4) 프로바이오틱스가 풍부한 음식

프로바이오틱스는 장 건강과 면역 체계 기능을 향상시키는 데 도움을 주는 유익한 세균이다. 요구르트, 케피르, 사우어크라우트, 그리고 김치와 같은 음식들은 프로바이오틱스의 좋은 원천이다.

5) 견과류 및 씨앗

견과류 및 씨앗에는 비타민, 미네랄 및 면역 체계 기능을 높이는데 도움을 주는 건강한 지방이 풍부하다. 특히 아몬드, 호두, 잣, 해바라기 씨 등이 좋다

6) 허브와 향신료

마늘, 생강, 강황 및 오레가노와 같은 허브와 향신료는 항염증 및 면역력 강화에 좋은 것으로 알려져 있다.

전체적으로 영양소가 풍부한 식단을 통해 건강한 면역체계 건강을 유지해서 대상포진과 같은 감염 위험을 줄이는 것이 핵심이다.